一、药理作用机制
1. 抑制肝糖原生成:二甲双胍能够抑制肝细胞内的糖原合成酶,从而减少肝糖原的生成,降低肝糖输出。
2. 抑制肠道葡萄糖吸收:二甲双胍可抑制肠道葡萄糖的吸收,减少肠道对葡萄糖的摄取,降低血糖水平。
3. 提高胰岛素敏感性:二甲双胍可增加外周组织对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖。
4. 促进脂肪组织摄取葡萄糖:二甲双胍可促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低血糖水平。
5. 激活AMPK信号通路:二甲双胍能够激活腺苷单磷酸激活蛋白激酶(AMPK)信号通路,从而参与多个机体能量代谢途径,降低血糖。
二、适应症
1. 2型糖尿病:二甲双胍是2型糖尿病的一线治疗药物,适用于轻至中度2型糖尿病患者。
桑拿夜网品茶论坛
2. 肥胖或超重2型糖尿病:二甲双胍对肥胖或超重患者有较好的疗效,可降低体重、改善血脂。
3. 高胰岛素血症:二甲双胍可降低高胰岛素血症,改善胰岛素抵抗。
4. 多囊卵巢综合征:二甲双胍可改善多囊卵巢综合征患者的月经不调、多囊卵巢等问题。
三、禁忌症
1. 严重肾功能不全:二甲双胍主要通过肾脏排泄,肾功能不全患者使用可能导致乳酸酸中毒。
2. 严重肝功能不全:肝功能不全患者使用二甲双胍可能增加乳酸酸中毒的风险。
3. 严重缺氧、心衰等疾病:患有严重缺氧、心衰等疾病的患者不宜使用二甲双胍。
4. 乳酸酸中毒:患有乳酸酸中毒的患者禁用二甲双胍。
总之,二甲双胍作为一种降糖药物,在糖尿病治疗中具有重要作用。了解其药理作用、适应症和禁忌症,有助于临床医生合理用药,提高糖尿病患者的治疗效果。然而,在使用二甲双胍的过程中,患者仍需密切关注自身病情,遵循医嘱,避免不良反应的发生。